Acouphène et hyperacousie vont (très) souvent de pair. Lorsqu’une hyperacousie est prĂ©sente, qu’elle le soit conjointement avec des acouphènes ou sans acouphène, un test de l’hyperacousie peut permettre, Ă dĂ©faut d’identifier les causes de l’hyperacousie, de mettre en place un traitement de l’hyperacousie adaptĂ©.
Il existe diffĂ©rentes façons de tester l’hyperacousie, et notamment d’estimer son impact dans la vie du patient.
Questionnaire BAHIA (Biphasique Acouphène Hyperacousie Insenbilité de la face et Autres sensations)
Le test BAHIA est un questionnaire qui permet d’évaluer l’importance de différents facteurs tels
que :
- acouphène
- surdité
- hyperacousie
- gĂŞne faciale
Le principal intĂ©rĂŞt du questionnaire BAHIA est qu’il amène le patient Ă s’interroger sur son vĂ©cu au quotidien et Ă toutes les difficultĂ©s auxquelles il a Ă faire face suite Ă l’apparition de son hyperacousie (et, Ă©ventuellement, de ses acouphènes).
Ce faisant, l’individu va parvenir Ă identifier la cause principal de ses tourments, ce qui permettra au thĂ©rapeute d’agir plus efficacement.
Il se prĂ©sente sous la forme d’Ă©chelles visuelles analogiques, afin de faciliter l’identification des problèmes principaux vĂ©cus par la personne.
Il s’agit du test d’hyperacousie le plus rĂ©cent et, Ă ce titre, du plus Ă©laborĂ© Ă ce jour.
Le test BAHIA
Indiquez, pour vous, l’importance de chaque problème :
Pas de problème | Problème très important | |||||
Acouphène | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Perte d’audition | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Sensibilité aux sons | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
GĂŞne faciale | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Quelle est l’intensitĂ© de votre acouphène ?
Très calme | RĂ©acteur d’avion | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Actuellement, pendant que vous êtes éveillé, quel pourcentage du temps êtes-vous incommodé par votre acouphène ?
0% | 10% | 20% | 30% | 40% | 50% | 60% | 70% | 80% | 90% | 100% |
Quelle incidence a votre acouphène sur votre vie courante ?
Pas d’incidence | Invivable | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Quand vous entendez votre acouphène, comment vous ennuie-t-il ?
Pas du tout | Extrêmement ennuyé | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Actuellement, pendant que vous êtes éveillé, quel pourcentage du temps êtes-vous incommodé par votre surdité ?
0% | 10% | 20% | 30% | 40% | 50% | 60% | 70% | 80% | 90% | 100% |
Quel incidence a votre surdité sur votre vie courante ?
Pas d’incidence | Invivable | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Actuellement, pendant que vous êtes éveillé, quel pourcentage du temps êtes-vous incommodé par votre hyperacousie ?
0% | 10% | 20% | 30% | 40% | 50% | 60% | 70% | 80% | 90% | 100% |
Quel incidence a votre hyperacousie sur votre vie courante ?
Pas d’incidence | Invivable | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Quand vous entendez un son trop fort, comment vous ennuie-t-il ?
Pas du tout | Extrêmement ennuyé | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Actuellement, pendant que vous êtes éveillé, quel pourcentage du temps êtes-vous incommodé par votre gêne faciale ?
0% | 10% | 20% | 30% | 40% | 50% | 60% | 70% | 80% | 90% | 100% |
Quelle incidence a votre gĂŞne faciale sur votre vie courante ?
Pas d’incidence | Invivable | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Questionnaire de sensibilité auditive
Conçu par Khalfa en 1999, ce test a pour objectif d’Ă©valuer la gĂŞne occasionnĂ©e par l’hyperacousie.
Le test comprend trois catégories de questions :
- dimension attentionnelle : question 1 Ă 4
- dimension sociale : question 5 Ă 10
- dimension émotionnelle : question 11 à 14
Pour chaque question, le barème est le suivant :
- non = 0 point
- oui, un peu = 1 point
- oui, modérément = 2 points
- oui, beaucoup = 3 points
Le total obtenu au test permet ainsi de “mesurer” le handicap causĂ© par l’hyperacousie.
Non | Oui u peu | Oui modérément | Oui beaucoup | |
Vous arrive-t-il d’utiliser des bouchons, boules Quiès, pour limiter votre perception du bruit ? | ||||
Avez-vous des difficultés à ne plus faire attention aux sons qui vous entourent dans les situations de la vie quotidienne ? | ||||
Êtes-vous gêné(e) pour lire dans un environnement bruyant ou sonore ? | ||||
Êtes-vous gêné(e) pour vous concentrer dans un environnement bruyant ? | ||||
Éprouvez-vous des difficultĂ©s pour entendre une conversation au milieu d’un environnement bruyant ? | ||||
Certaines personnes de votre entourage vous ont-elles déjà fait remarquer que vous supportez mal le bruit ou certains sons ? | ||||
Êtes-vous particulièrement dérangé(e), voire gêné(e), par le bruit de la rue ? | ||||
Le bruit dans certaines situations sociales (boĂ®tes de nuit, bars, concerts, feux d’artifices, cocktails…) vous est-il pĂ©nible ? | ||||
Si l’on vous propose une activitĂ© (sortie, cinĂ©ma, concert) pensez-vous tout de suite au bruit que vous aurez Ă supporter ? | ||||
Vous arrivez-t-il de refuser des invitations ou des sorties par crainte du bruit que vous aurez Ă supporter ? | ||||
Est-ce qu’un bruit ou un son prĂ©cis vous dĂ©range plus dans une atmosphère silencieuse que dans une pièce lĂ©gèrement bruyante ? | ||||
Votre capacité de concentration dans le bruit est-elle diminuée par le stress ou la fatigue ? | ||||
Votre capacité de concentration dans le bruit est-elle diminuée en fin de journée ? | ||||
Est-ce que le bruit ou certains sons vous stressent ou vous énervent ? |
Questionnaire d’évaluation de l’hyperacousie de Nelting (2001) ou
Test d’HyperSensibilité (THS)
Tout comme le prĂ©cĂ©dent test, ce questionnaire a pour but d’estimer la gĂŞne consĂ©cutive Ă la prĂ©sence d’une hyperacousie.
Barème du test :
- Ce n’est pas vrai = 0 point
- C’est parfois vrai = 1 point
- C’est souvent vrai = 2 points
- C’est toujours vrai = 3 points
Le test existe en deux versions :
- Le test “court” : 15 questions (test le plus utilisĂ©)
- Le test “long” : 27 questions
Le score total obtenu permet une Ă©valuation de la gĂŞne, de l’impact de l’hyperacousie dans la vie du patient. Ainsi, la version courte du test autorise un score maximal de 45 points, ce qui permet d’identifier 4 degrĂ©s de sĂ©vĂ©ritĂ© d’hyperacoucise :
- Hyperacousie faible : de 0 Ă 10 points
- Hyperacousie moyenne : de 11 Ă 17 points
- Hyperacousie forte : de 18 Ă 25 points
- Hyperacousie sévère : de 26 à 45 points
Questionnaire d’Ă©valuation de l’hyperacousie
Test – version courte
C’est pas vrai | C’est parfois vrai | C’est souvent vrai | C’est toujours vrai | |
Des bruits connus et tolĂ©rĂ©s auparavant me font peur aujourd’hui | ||||
J’ai peur ne pas pouvoir m’habituer Ă un son fort | ||||
Je ne peux pas Ă©couter longtemps s’il y a un fond sonore autour de moi | ||||
A cause de mon hyperacousie je rencontre des problèmes avec mon conjoint et/ou avec ma famille | ||||
Je dois éviter certains bruits | ||||
J’ai peur du bruit | ||||
Je pense que l’hyperacousie a dĂ©truit ma vie | ||||
S’il y a beaucoup de bruit autour de moi, je ne comprends plus rien | ||||
Certaines personnes m’Ă©vitent parce que je ne supporte pas les bruits forts | ||||
Je m’Ă©nerve si j’entends du bruit inconfortablement fort | ||||
J’ai mal lorsque j’entends un bruit fort | ||||
Je pense que je ne pourrai plus faire face si mon hypersensibilité se maintient | ||||
Lorsque j’entends un bruit fort, je me retire de suite | ||||
Depuis que je suis sensible au son je n’ai plus de plaisir Ă entendre la musique | ||||
J’ai peur que les bruits forts dĂ©truisent mon audition |
Test – version longue
Ce n’est pas vrai | C’est parfois vrai | C’est souvent vrai | C’est toujours vrai | |
Des bruits connus et tolĂ©rĂ©s auparavant me font peur aujourd’hui | ||||
J’ai peur de ne pas pouvoir m’habituer Ă un son fort | ||||
Si j’entends un son fort j’ai des palpitations et des sueurs | ||||
Sans protection je ne quitte pas la maison | ||||
Suite à ma sensibilité aux sons je suis nerveux et excitables | ||||
Suite à une exposition à des bruits forts je suis stressé | ||||
Suite à une exposition à des bruits forts je suis toute la journée plus sensible aux sons | ||||
Je ne peux pas me concentrer s’il y a du bruit fort | ||||
Je m’Ă©nerve s’il y a du bruit fort ou inconfortable | ||||
Si le bruit est fort mon acouphène augmente | ||||
J’ai peur du bruit | ||||
Depuis que je suis sensible aux sons je n’ai plus de plaisir Ă entendre de la musique | ||||
Je me sens dépourvu dans un environnement sonore | ||||
J’ai peur que les bruits forts dĂ©truisent mon audition | ||||
Je pense que je ne pourrai plus faire face si mon hypersensibilité se maintient | ||||
A cause de ma sensibilitĂ© sonore j’ai des difficultĂ©s Ă exĂ©cuter mon mĂ©tier | ||||
J’ai peur que mon hyperacousie ne s’amĂ©liore pas | ||||
J’ai mal aux oreilles lorsque j’entends un bruit fort | ||||
Je ne peux pas Ă©couter longtemps s’il y a un fond sonore autour de moi | ||||
Je dois éviter certains bruits | ||||
S’il y a beaucoup de bruits autour de moi je ne comprends plus rien | ||||
A cause de mon hyperacousie, je ne vois plus mes amis | ||||
A cause de mon hyperacousie, il y a des tensions avec mon partenaire, avec ma famille | ||||
Certaines personnes m’Ă©vitent parce que je ne supporte pas les bruits forts | ||||
Lorsque j’entends un bruit fort, j’ai des cĂ©phalĂ©es | ||||
Lorsque j’entends un bruit fort, je me retire tout de suite | ||||
Je pense que l’hyperacousie a dĂ©truit ma vie |
Questionnaire MASH
Le test MAH (Multiple Activity Scale of Hyperacusis) a été créé par Dauman & Bouscau-Faure en 2005.
Il vise Ă dĂ©termine une Ă©chelle d’hyperacousie en amenant le patient Ă se confronter Ă 14 situations issues de la vie quotidienne : shopping, travail , mais aussi cinĂ©ma et mĂŞme concert…
Le score du test est obtenu via la somme des notes (de 1 Ă 10) accordĂ©es aux situations sonores, puis en divisant le tout par le nombre desdites situations. Ainsi, 4 degrĂ©s d’hyperacousie sont Ă©tablis :
- Hyperacousie faible = score du test de 0 à (inférieur ou égal à ) 3
- Hyperacousie modérée = de 3 à 5
- Hyperacousie substantielle = de 5 Ă 7
- Hyperacousie sévère = plus de 7
Echelle EVA
Une Echelle Visuelle Analogique (EVA) est une réglette graduée via laquelle le patient acouphénique et/ou hyperacousique peut évaluer, par définition subjectivement, son ressenti.
L’EVA est donc très utilisĂ©e dans le domaine des douleurs chronique et, plus gĂ©nĂ©ralement, pour mesurer toute sorte de “gĂŞne” dĂ©crite par une personne.
Voici un aperçu de l’EVA utilisĂ© par l’AFREPA, “Association Francophone des Equipes Pluridisciplinaires en AcouphĂ©nologie” :
Par dĂ©finition, la qualitĂ© des diagnostics Ă©tablis via ce type de test dĂ©pend très fortement du bon suivi des protocoles. A dĂ©faut, des biais importants peuvent survenir – ce qui peut expliquer certains chiffres exagĂ©rĂ©ment positifs en matière de traitement de l’hyperacousie ou de l’acouphène.
Il n’est ainsi pas rare de croiser la route d’un hyperacousique et/ou acouphĂ©nique qui affirme ne pas du tout ĂŞtre gĂŞnĂ© par son hyperacousie et/ou par son acouphène, et clame ĂŞtre parvenu Ă une pleine et totale habituation Ă ses troubles auditifs. La mĂŞme personne, une fois confrontĂ©e Ă des questions prĂ©cises, sur des points très concrets de sa vie quotidienne, pourra exprimer une toute autre rĂ©alitĂ©. Ce qui rend de facto tout Ă©valuation de l’hyperacousie dĂ©licate.
RĂ©signation, “acceptation”, n’est pas habituation et, a fortiori, n’est pas guĂ©rison !
En savoir plus :
Remerciements tout particuliers Ă Mme DĂ©sirĂ©e Angermuller pour son MĂ©moire soutenu en vue de l’obtention du DiplĂ´me d’Etat d’AudioprothĂ©siste (UniversitĂ© de Lorraine), intitulĂ© “CrĂ©ation d’un test de mesure de l’hyperacousie Ă partir d’une sĂ©rie de suggestions imagĂ©es destinĂ© aux personnes prĂ©sentant une hypersensibilitĂ© aux sons.”